PATOLOGÍA
“DEPRESIÓN”
PRESENTADO
POR:
GINA
DANNEY PARDO WANDURRAGA
UNIVERSIDAD
INDUSTRIAL DE SANTANDER
INSTITUTO
DE PROYECCION REGIONAL Y EDUCACION A DISTANCIA
TECNOLOGIA
EN REGENCIA DE FARMACIA
FARMACOVIGILANCIA
BUCARAMANGA
2012
PATOLOGÍA
“DEPRESIÓN”
PRESENTADO
POR:
GINA
DANNEY PARDO WANDURRAGA
PRESENTADO
A:
PROFESORA:
MARIA GUILLERMINA MEDINA ALBARRACIN
UNIVERSIDAD
INDUSTRIAL DE SANTANDER
INSTITUTO
DE PROYECCION REGIONAL Y EDUCACION A DISTANCIA
TECNOLOGIA
EN REGENCIA DE FARMACIA
FARMACOVIGILANCIA
BUCARAMANGA
2012
TABLA DE CONTENIDO
Pág.
1. Introducción…………………………………………………………………4
2. Objetivos…………………………………………………………………….5
2.1.
Objetivo
general…………………………………………………….5
2.2.
Objetivos
específicos………………………………………………5
3. Perfil de morbilidad en
Santander…………………………………….....6
4. Perfil de mortalidad en
Santander………………………………………..6
5. Depresión……………………………………………………………………7
5.1.
Causas
de la depresión…………………………………………….7
5.2.
Síntomas
de la depresión…………………………………………..8
5.3.
Medicamentos
utilizados para tratar la depresión……………….8
5.3.1. Fluoxetina………………………………………………………...8
5.3.2. Sertralina…………………………………………………………10
6. Conclusiones………………………………………………………………...12
7. Bibliografía……………………………………………………………………13
1.
INTRODUCCIÓN
La
depresión: es un trastorno del humor caracterizado por sensaciones de tristeza,
desesperación y falta de ánimo explicable por alguna tragedia o pérdida
personal, aunque también puede ser un estado
emocional patológico caracterizado por sentimientos exagerados de tristeza, melancolía, abatimiento,
disminución de la autoestima, vacío y desesperanza que no responden a una causa
real explicable. Las manifestaciones son
muy variables y van desde una falta
ligera de motivación e incapacidad de concentración hasta alteraciones
fisiológicas graves de las funciones corporales y pueden corresponder a diferentes síntomas de diversas
enfermedades físicas y mentales, un complejo síndrome asociado con una
enfermedad en particular o un trastorno mental específico. La depresión se considera neurótica cuando la causa
precipitante es un conflicto intrapsíquico o una situación traumática
identificable incluso aunque el paciente no sea capaz de explicar su propia
reacción; por el contrario se considera psicótico cuando existe un deterioro
grave de las funciones psíquicas y mentales como consecuencia de algún
conflicto intrapsíquico no identificable. En este caso suelen existir
alucinaciones, delirios y un estado de confusión con respecto al tiempo, el espacio y la
identidad.
2. OBJETIVOS
2.1.
OBJETIVO GENERAL:
·
Ampliar
el concepto sobre la depresión.
2.2.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
- Reconocer las causas y síntomas de la depresión.
·
Reconocer
el trastorno depresivo como una enfermedad que afecta a muchas personas en
algún momento de sus vidas.
- Conocer algunos medicamentos utilizados para tratar el episodio depresivo no especificado.
·
Verificar
si esta enfermedad se encuentra codificada internacionalmente en el listado de
enfermedades y problemas relacionados con la salud.
·
Investigar
si los medicamentos tienen registro sanitario para comercializarlos en el país.
·
Complementar
los conocimientos revisando el listado de medicamentos del POS actual, y saber
si los principios activos que se necesitan para tratar esta patología se
encuentran allí.
·
Ampliar
los conocimientos sobre cómo obtener información verídica, las páginas
correctas, libros etc.
3.
PERFIL DE MORBILIDAD EN SANTANDER
Las
principales causas de hospitalización en menores de 12 años tienen que ver
con las enfermedades prevalentes de la infancia: IRA Y EDA, en adultos la
consulta externa que prima es por hipertensión, en hospitalización los
diagnósticos relacionados con la atención del parto y en urgencia el
diagnóstico con mayores cifras fue el de dolor abdominal.
En
cuanto a eventos de notificación obligatoria, se refieren a las enfermedades
transmitidas por vectores, con especificidad el dengue (hemorrágico) con
fallecimientos por esa causa.
4.
PERFIL DE MORTALIDAD EN SANTANDER
La
prevalencia de muerte fue mayor en hombres que en mujeres y fueron las
enfermedades cardiovasculares. Le siguen las neoplásicas, en especial las de
localización de tumores malignos que causan la muerte.
Aunque
mi patología; la depresión no se tiene en cuenta entre las enfermedades que más
presentan morbilidad, si tiene que ver con la muerte por suicidio, este tema es
muy limitado porque no se habla de él, y porque no se han desarrollado
estrategias para poder prevenir las muertes.
Según
la evidencia científica, quienes cometen suicidio (o lo intentan) están
afectados por enfermedades mentales muchas personas sin diagnóstico, y a menudo
el suicidio es el resultado de muchos de estos males no tratados.
5.
DEPRESIÓN
La
depresión se puede describir como el hecho de sentirse triste, melancólico,
infeliz, abatido o derrumbado. La mayoría de nosotros se siente de esta manera
una que otra vez durante períodos cortos
La
depresión clínica es un trastorno del estado anímico en el cual los
sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida
diaria durante un período de tiempo prolongado.
La
OMS considera que la depresión representará la mayor causa de pérdida de años
de vida saludables, por encima de cualquier otra enfermedad (con excepción del
VIH sida), para el 2030".
La
Asociación Colombiana de Psiquiatría calcula que en Colombia entre el 15 y el
20 por ciento de la población está afectada por algún tipo de trastorno del
ánimo (como depresión y bipolaridad), que en los casos extremos pueden
desembocar en suicidio.
5.1. Causas de la depresión:
Son
muchos los factores que desempeñan un papel, incluidos la genética, el entorno,
el estado de salud, los sucesos de la vida y determinados patrones de
pensamiento que afectan las reacciones de las personas frente a los
acontecimientos.
A
pesar de que no se sabe exactamente qué provoca la depresión existen diversos
factores identificados como los desequilibrios de los neurotransmisores del
cerebro. Los fármacos antidepresivos pueden ayudar a solucionar este problema.
5.2. Síntomas de Depresión:
- Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día según lo indica el propio sujeto o la observación realizada por otros. En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable.
- Disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades.
- Pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso.
- Insomnio o hipersomnia.
- Agitación o enlentecimiento psicomotores.
- Sentimientos de inutilidad o de culpa excesiva
- Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión.
- Pensamientos recurrentes de muerte.
5.3.
MEDICAMENTOS
UTILIZADOS PARA TRATAR LA DEPRESIÓN:
Los
fármacos utilizados son los antidepresivos que tienen la propiedad
específica de modificar los síntomas básicos de la depresión. Pueden ser divididos
en cuatro grupos: tricíclicos y
tetracíclicos, inhibidores selectivos de
la recaptación de serotonina, inhibidores de la MAO y otros.
Medicamentos
inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina:
5.3.1. Fluoxetina:
Nombre
genérico: Fluoxetina
Clasificación ATC
N06AB03
Código
CIE-10: F329 episodio depresivo no especificado.
Nombre
del laboratorio: Ansilan, interdesir, prozac, Durapac,
Zepax, pressetina, Luxidex, larvisol, Zindeprex, Flutin, Pragmaten, Mepha,
Salipax, Xetinax, Fucov, Moltoben.
Forma
farmacéutica: Cápsulas, tabletas, solución oral.
Concentraciones
disponibles: 20 mg, 60 mg. 20 mg/ 5 ml.
Franja:
verde.
Indicaciones:
antidepresivo, tratamiento de trastornos obsesivos, compulsivos y bulimia.
Contraindicaciones y precauciones: La
fluoxetina está contraindicada en los pacientes con hipersensibilidad al
fármaco o a cualquiera de los componentes de su formulación. La retirada de una
medicación con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se debe
hacer gradualmente para evitar un síndrome de retirada, se debe utilizar con
precaución en pacientes con epilepsia o desórdenes convulsivos. Como
ocurre con todos los fármacos antidepresivos, la fluoxetina puede transformar
un estado depresivo en una manía o hipomanía en los sujetos predispuestos, debe
ser administrada con precaución en los pacientes con diabetes mellitus que
pueden ver afectado el control de su enfermedad y necesitar ajustes en su
medicación hipoglucémica, ocasiona una pérdida de peso y se debe administrar
con precaución en los pacientes con anorexia nerviosa
Interacciones:
De todos los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina, la fluoxetina
es, quizás, el que inhibe en mayor grado la mayoría de las enzimas lisosomales
hepáticas.
Condición
venta: con fórmula facultativa.
Vía
de administración: oral.
Está
incluido en el POS.
Sustancia
química: Fluoxetina.
Sistema
orgánico: N: Sistema nervioso, grupo anatómico.
Grupo
farmacológico: Psicoanalepticos 06 (subgrupo terapéutico).
Subgrupo Terapéutico Farmacológico: A.
Subgrupo
químico terapéutico: inhibidores selectivos de la recaptación de
serotonina B.
Sustancia
final, nombre del principio activo: 03.
5.3.2. Sertralina:
Nombre
genérico: Sertralina
Clasificación
ATC
N06AB06
Código
CIE-10: F329 episodio depresivo no especificado.
Nombre
del laboratorio: Sertranquil, Inosert, Aurasert, Dominium,
Zolof, Zerotral, Serolux, Kinerton, Lesefer, Garmischsetrax, Relasez, Sosser,
Pandomil, Relafar, Retralin, Relmar, Sertranex.
Forma
farmaceútica: tableta recubierta, tabletas, cápsulas.
Concentraciones: 25
mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.
Franja: no
tiene ninguna.
Indicaciones:
Antidepresivo, trastornos depresivos, compulsivos y manejo del ataque agudo de
pánico.
Contraindicaciones: en pacientes con hipersensibilidad a la sertralina o a
cualquiera de los componentes de su formulación. La retirada brusca de los
inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina debe ser evitada. Los
pacientes con idea de suicidio deben ser estrechamente vigilados durante el
inicio del tratamiento con sertralina, contraindicada en los pacientes tratados
con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs), se debe utilizar con precaución
en los pacientes con historia de convulsiones. La administración a diabéticos
se debe vigilar cuidadosamente, puede causar una pérdida de peso. Es un fármaco
psicoactivo que puede modificar la atención, el juicio y la capacidad para
realizar determinadas tares.
Interacciones: La
sertralina se une extensamente a las proteínas del plasma, por lo que su
administración con otros fármacos que también lo hagan (p.ej. digoxina,
warfarina, etc.) puede ser una causa de interacción y viceversa.
Condición
venta: con fórmula facultativa.
Vía
de administración: oral.
Está
incluido en el POS.
Sustancia
química: Sertralina.
Sistema
orgánico: N: Sistema nervioso, grupo anatómico.
Grupo
farmacológico: Psicoanalepticos 06 (subgrupo terapéutico).
Subgrupo Terapéutico Farmacológico: A.
Subgrupo
químico terapéutico: inhibidores selectivos de la recaptación de
serotonina B.
Sustancia
final, nombre del principio activo: 06
6. CONCLUSIONES
Reconocí
que la depresión es un problema de salud pública a nivel mundial, y que hay
factores que ayudan a que se presenten los síntomas; como el estrés que las
personas viven con sus trabajos, sus hogares, deudas, familias y vidas agitadas
afectando su integridad mental; esto ha facilitado que se presente esta enfermedad en gran parte de la
población. En otros casos se presenta por genética, que también es diagnosticada y tratada.
Esta
enfermedad debe tratarse a tiempo para evitar la destrucción de la salud mental
de los pacientes y hasta los suicidios y los intentos de este que se cometen
contra sus propias vidas.
En
Colombia; en los últimos años se han ido reconociendo los prejuicios que se habían
tenido hasta el momento en cuanto a visitar a los sicólogos o psiquiatras; por
tanto se ha hecho más fácil que las personas aceptan que están presentando
síntomas de la enfermedad y puedan recibir apoyo por parte de los terapeutas. Por
eso en el más reciente listado de medicamentos incluidos en el plan obligatorio
de salud encontramos varios medicamentos con los cuales se trata esta
patología.
Lo
más importante es poder prevenir la depresión, diagnosticándola a tiempo, y que
el tratamiento se pueda hacer a tiempo. Sin embargo hay mucho por hacer aún. El
apoyo familiar es básico para que las
personas con depresión puedan salir adelante, porque ayudan a mejorar su
autoestima.
7. BIBLIOGRAFIA
·
Diccionario de medicina. 4 ed. Barcelona
España: Océano Mosby; p. 356.
·
FERNÁNDEZ C, PERILLA S. Seis suicidios se
presentan diariamente en Colombia, según cifras de Medicina Legal. El
tiempo.com; 9 de septiembre de 2009, (archivo). Disponible en: http://www.eltiempo.com/archivo/documento/CMS-6062807
·
Diario médico.com [sede web] [Última
actualización: Viernes, 6 de Agosto de 2010; Fecha de acceso: 14 de Abril de
2012] Enfermedades: Depresión [1 pantalla] Disponible en: http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/depresion-1
·
Dr.Salín-Pacual R. Los trastornos afectivos para
médicos no psiquiatras. Impreso en México. Libro patrocinado por Wyeth S.A. de
C.V. Primera edición septiembre 1997.
·
Instituto nacional de vigilancia
de medicamentos y alimentos, Invima. Consulta de datos de productos [sede web]
Ministerio de protección social, 15 de Abril 2012. Bogotá, Colombia. Disponible
en: http://web.sivicos.gov.co:8080/consultas/consultas/consreg_encabcum.jsp
·
Gonzalez Agudelo
M, Lopera Lotero W, Arango Villa A. Fundamentos de la medicina; Manual
de terapéutica 2006 - 2007. 12 a Edición. Medellín Colombia. Editorial
Corporación para investigaciones biológicas 2006.
·
Secretaria de salud de Santander [sede web] [acceso
16 de abril de 2012] La secretaria de salud de Santander y el observatorio de
salud pública de Santander; socializaron los indicadores básicos de salud 2010.
Disponible en:http://www.saludsantander.gov.co/web/index.php?option=com_content&view=article&id=158:la-secretaria-de-salud-de-santander-y-el-observatorio-de-salud-publica-de-santander-socializaron-los-indicadores-basicos-de-salud-2010&catid=6:osps&Itemid=5