INGRID MARCELA MORENO GARCIA





buen dia profesora y compañeros, este es el trabajo de la primera y segunda parte del trabajo final.




PATOLOGÍA

“DEPRESIÓN”









PRESENTADO POR:

INGRI MARCELA MORENO GARCIA











UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER

INSTITUTO DE PROYECCION REGIONAL Y EDUCACION A DISTANCIA

TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA

FARMACOVIGILANCIA

BUCARAMANGA 16 ABRIL 2012



PATOLOGÍA

“DEPRESIÓN”







PRESENTADO POR:

INGRI MARCELA MORENO GARCIA







PRESENTADO A:

PROFESORA: MARIA GUILLERMINA MEDINA ALBARRACIN







UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER

INSTITUTO DE PROYECCION REGIONAL Y EDUCACION A DISTANCIA

TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA

FARMACOVIGILANCIA

BUCARAMANGA 16 ABRIL  2012



TABLA DEL CONTENIDO





                                                                                                      Pág.                         

1.     Introducción …………………………………………………………….…  4

2.     Objetivos ………………………………………………………………….   5

3.     El  Perfil epidemiológico del país……………………………………….   6

4.     Primeras causa de morbilidad en Colombia…………………………..    7

5.     Depresión…………………………………………………………………    8

5.1.         Síntomas de la depresión……………………………………....    9

5.2.         Tipos de depresión………………………………………………   9

6.       dos medicamentos utilizados para la patología ………………………..  11

7.      Litio carbonato……………………………………………………………....  12

8.      Trazodona……………………………………………………………………  13

9.      Conclusiones………………………………………………………………..  14

10.  Bibliografía…………………………………………………………………… 15













INTRODUCCIÓN



Los seres humanos tenemos la posibilidad de expresar diferentes tonos emocionales, desde la alegría hasta la tristeza. Esta oscilación en el estado de ánimo, casi siempre, se vincula con aspectos circunstanciales, es decir, de la vida del individuo. El tiempo que éstos duren, así como la frecuencia y la intensidad con que se manifiestan, son los factores que pueden trastornar lo normal hasta un grado patológico.

La depresión puede coexistir con otras enfermedades  de los aparatos y sistemas. En este caso, la depresión puede ser secundaria a otro padecimiento, aunque al darse esta morbilidad, es difícil en ocasiones establecer qué fue primero: si el padecimiento depresivo o el cuadro clínico de otros aparatos y sistemas.

La depresión es algo más que sentirse triste, la duración y la intensidad del fenómeno depresivo puede conducir al enfermo a una incapacidad mayor que la que provocan  enfermedades crónicas. Hoy en día es una enfermedad que pueda ser tratada de manera eficaz y controlada en un porcentaje elevado de casos.

















OBJETIVOS





OBJETIVO GENERAL:

§  Conocer todo lo concerniente a la patología de la depresión.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

§  Reconocer los medicamentos que se utilizan para tratar esta patología y si se encuentran en el INVIMA.

§  Conocer las causas de la depresión, y sus posibles tratamientos.

§  Reconocer las causas de la depresión y sus posibles tratamientos

§  Conocer los medicamentos usualmente prescritos para estas patologías

§  Identificar el perfil de morbilidad, para la patología de la depresión

§  Identificar el perfil de  mortalidad , para la patología de la depresión



















3.     PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL PAIS

La organización mundial de la salud  demostró que la depresión unipolar es la principal causa  de años de vida perdidos por discapacidad y que en 1990 a esta afección le corresponde el 10,5%

En los países de desarrollo, esta enfermedad constituye el cuarto problema de salud más importante con una  morbilidad  total de 3,4%

Según los estudios para el año 2000 el porcentaje que le corresponde a esta enfermedad es de 4,4% para todas las edades y ambos sexos estos porcentajes varían de una población a otra se estima que para el año 2020 esta enfermedad podría ser la segunda causa de  morbilidad en el mundo y provocar el 5,7%,mantenerse como causa principal, con valores superiores encontrados en 1996.

La situación de salud mental en Colombia, se encuentra por debajo de los niveles de morbi-mortalidad reportados en otros países. Sin embargo, existen dos trastornos que toman importancia: el de ansiedad y el bipolar, los cuales se pueden asociar a la condición socioeconómica y de violencia que atraviesa la sociedad, puesto que de estas se derivan distintas situaciones de riesgo,

El desempleo: supone una serie de agresiones y privación de recursos, modificación de relaciones sociales, situación de inseguridad permanente y pérdida de la autoestima; éstas llevan a generar un sentimiento de angustia, apareciendo variados comportamientos,

- Formaciones reactivas, que conducen a la lucha social: proyecciones que originan agresividad, cólera y desplazamiento.

- El comportamiento o la enfermedad aparecen como legitimadores, ya que es más aceptable estar enfermo, que estar desempleado.

La situación de pobreza: Este riesgo mayor, parece estar relacionado con otros factores como la baja autoestima, la falta de metas alcanzables y las limitaciones educativas e intelectuales.; las cuales, especialmente se identifican en personas sin recursos en el área urbana, trabajadores explotados, mujeres y niños sin educación, niños y adultos de la calle y victimas del desplazamiento forzoso.



Al establecer un perfil comparativo entre las condiciones de salud mental en Colombia y en el mundo, para observar los aspectos que son más problemáticos en el país.



El trastorno bipolar I y II, en 1997, tuvo la mayor prevalencia en los hombres entre 12 a 15 años para el tipo II y de 20 a 24 años para el tipo I; el nivel de escolaridad de primaria; y los departamentos de Córdoba y Guajira (2.7%).

La prevalencia de vida de enfermedades mentales se relaciona con los trastornos afectivos; resalta la depresión mayor y la asociación que esta tiene con la situación de pobreza; igualmente resalta los trastornos de ansiedad, relacionados con las condiciones de violencia, desplazamiento forzoso y bajos niveles de escolarización.





4.     PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN COLOMBIA

La depresión es una afección frecuente en Colombia .Se deben poner en marcha medidas dirigida a reducir el riesgo de depresión especialmente en mujeres y en personas mayores de 45 años de edad .

Las causas más frecuentes son los  problemas de salu ,las dificultades para las relaciones interpersonales y el consumo de alcohol marihuana o calmantes.

  • El estado de salud mental de una población no puede separarse de las condiciones sociales imperantes en un momento particular, las responsabilidades en el óptimo desarrollo de la salud mental de la población apuntan hacia los más diversos sectores gubernamentales y el apoyo decisivo de la sociedad civil

  • Las relaciones entre pobreza y salud mental, el envejecimiento poblacional, el significativo deterioro de la calidad de vida, y la ausencia de los mecanismos adecuados para hacerle frente al continuo empeoramiento de la vida mental de los colombianos, son algunos de los puntos esenciales para el debate y la consolidación de una política con proyección hacia el futuro

  • El desarrollo de servicios orientados a la comunidad, y la elaboración de propuestas asentadas en las características particulares de cada región dentro de los planes de desarrollo, constituyen así mismo puntos de interés manifiesto de la política nacional de salud mental.







5.     DEPRESIÓN

F 329 Episodio depresivo no especificado

Ocasionalmente, todos nos sentimos melancólicos o tristes, pero estos sentimientos, por lo general, son pasajeros y desaparecen en unos días. Cuando una persona tiene un trastorno depresivo, este interfiere con la vida diaria y el desempeño normal y causa dolor tanto para quien padece el trastorno como para quienes se preocupan por él o ella. La depresión es una enfermedad común pero grave y la mayor parte de quienes la padecen necesitan tratamiento para mejorar.

Muchas personas con una enfermedad depresiva nunca buscan tratamiento. Pero la gran mayoría, incluso aquellas con los casos más graves de depresión, pueden mejorar con tratamiento. Intensivas investigaciones de la enfermedad han resultado en el desarrollo de medicamentos, psicoterapias, y otros métodos para tratar a las personas con este trastorno incapacitan té.

La depresión es una enfermedad común pero grave. La mayor parte de quienes la padecen necesitan tratamiento para mejorar.





5.1  Síntomas de la depresión:

  • Estado de ánimo irritable o bajo la mayoría de las veces.
  • Pérdida de placer en actividades habituales.
  • Dificultad para conciliar el sueño o exceso de sueño.
  • Cambio grande en el apetito, a menudo con aumento o pérdida de peso.
  • Cansancio y falta de energía.
  • Sentimientos de inutilidad, odio a sí mismo y culpa.
  • Dificultad para concentrarse.
  • Movimientos lentos o rápidos.
  • Inactividad y retraimiento de las actividades usuales.
  • Sentimientos de desesperanza y abandono.
  • Pensamientos repetitivos de muerte o suicidio.





5.2.  Existen varios tipos de trastornos depresivos. Los más comunes son el trastorno depresivo grave y el trastorno distímico.

El trastorno depresivo grave: también llamado depresión grave, se caracteriza por una combinación de síntomas que interfieren con la capacidad para trabajar, dormir, estudiar, comer, y disfrutar de las actividades que antes resultaban placenteras. La depresión grave incapacita a la persona y le impide desenvolverse con normalidad. Un episodio de depresión grave puede ocurrir solo una vez en el curso de vida de una persona, pero mayormente, recurre durante toda su vida.

El trastorno distímico: también llamado distimia, se caracteriza por sus síntomas de larga duración (dos años o más), aunque menos graves, pueden no incapacitar a una persona pero sí impedirle desarrollar una vida normal o sentirse bien. Las personas con distimia también pueden padecer uno o más episodios de depresión grave a lo largo de sus vidas.

Algunas formas de trastorno depresivo muestran características levemente diferentes a las descritas anteriormente o pueden desarrollarse bajo circunstancias únicas. Sin embargo, no todos los científicos están de acuerdo en cómo caracterizar y definir estas formas de depresión. Estas incluyen:

Depresión psicótica: que ocurre cuando una enfermedad depresiva grave está acompañado por alguna forma de psicosis, tal como ruptura con la realidad, alucinaciones, y delirios.

Depresión posparto: la cual se diagnostica si una mujer que ha dado a luz recientemente sufre un episodio de depresión grave dentro del primer mes después del parto. Se calcula que del 10 al 15 por ciento de las mujeres padecen depresión posparto luego de dar a luz.

El trastorno bipolar: también llamado enfermedad maniaco-depresiva, no es tan común como la depresión grave o la distimia. El trastorno bipolar se caracteriza por cambios cíclicos en el estado de ánimo que van desde estados de ánimo muy elevado (por ejemplo, manía) a estados de ánimo muy bajo (por ejemplo, depresión).

























5.     LOS  DOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS PARA ESTA PATOLOGÍA:



INIBIDORES DE LA MONOAMINOXIDASA:



tiene una acción muy específica en algunos pacientes



·       Indicados:

 en depresión atípica (hipersomnia, hiperfagia, ansiedad) trastornó de pánico  depresiones resistentes  a otros antidepresivos



·       Eventos adversos

Los más frecuentes son las alteraciones del sueño inicial o despertar repetido la hipotensión ocurre a menudo



·       Se      contraindican en pacientes con trastornos de celebro  y cardiovasculares , no usarse en nefropatías



















6.     LITIO CARBONATO

Nombre genérico:
Litio carbonato:
Código ATC:
N05AN01

Nombre del laboratorio:
Theralite, Actilitio, Actibutin, Eskalit, Carbolit, Teralithe.
Vía de administración:
Oral.
Concentraciones:
300 mg, 450 mg.
Franja:
Verde.
Indicaciones.
Trastorno afectivo bipolar en fase maniaca, profilaxis de los episodios agudos maniaco – depresivos.
Contraindicaciones:
Embarazo, lactancia, insuficiencia renal, hepática, deshidratación o hiponatremia graves, adminístrese con precaución en ancianos y en pacientes don disfunción tiroidea en tratamientos prolongados se debe controlar el litio sérico. 
Interacciones:

Condición venta:
Con formula facultativa.
Incluido en el POS
Si.
Sustancia química:
Litio.
Sistema orgánico:
Sistema nervioso.
Grupo farmacológico:
Psicolepticos.
Subgrupo farmacológico:
Antisicótico.
Subgrupo químico:
Litio.



7.     TRAZODONA

Nombre genérico:
Trazodona:
Código ATC:
 N06AX05
Nombre del laboratorio:
Tecnoquimicas S.A.
Vía de administración:
Oral.
Concentraciones:
50 mg y 100 mg
Franja:
Ninguna
Indicaciones.
 Antidepresivo, útil en el tratamiento de la ansiedad  y en el tratamiento de depresiones mayores, antineuralgico
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al medicamento ,embarazo, adminístrese con precaución en problemas cardiovasculares, epilepsia, insuficiencia hepática o renal
Interacciones:
potencia los efectos del alcohol y otros depresores del sistema nervioso central
Condición venta:
Con formula facultativa
Incluido en el POS
Si.
Sustancia química:
Trazodona
Sistema orgánico:
Sistema nervioso.
Grupo farmacológico:
Psicolepticos.
Subgrupo farmacológico:
Antidepresivo
Subgrupo químico:
Otros antidepresivos













CONCLUSIONES





Las alteraciones del sueño en la depresión parecen ser  un fenómeno, en donde  las modificaciones de las monoaminas,  son factor común entre el sueño y la depresión, se observa  entre otras alteraciones como la esquizofrenia, alteración obsesiva compulsiva, alcoholismo, etc.



Pese a ello se puede decir que la presencia de alteraciones del sueño  en la depresión  se correlaciona bien con la severidad del cuadro clínico

No debe de menospreciarse el recurso de la manipulación del sueño ,el sueño en el enfermo deprimido parece tener un efecto depresiogenico, que puede ser importante en nuestro país latinoamericano en donde las personas  suelen tomar siestas durante el día, las cuales pueden ser factores que tienden a hacer crónica la alteración depresiva.

















BIBLIOGRAFIA



·       Dmedica.com.tu web tu salud,Enfermedades:depresión,el mundo es, actualización:[ Viernes, 6 de Agosto de 2010 - Actualizado a las 12:06h][29 de marzo del 2012]disponible




·       Tu otro medico.com,sicología,depresión [actualización marzo 2011][3 abril del 2012]disponible




·       D’Arcy liness,phD,teshealth from Nemours[a septiembre 2010][6 de abril 2012]disponible


·       Gómez-Restrepo C, Bohórquez A, Pinto Masis D, Gil Laverde JFA, Rondón Sepúlveda M, Díaz-Granados N. Prevalencia de depresión y factores asociados con ella en la población colombiana. RevPanam Salud Pública.[consulta, 12 abril del 2012] [2004;16(6):378-86.]disponible




·       Kohn R, Levav I, Caldas de Almeida JM, Vicente B, Andrade L, Caraveo-Anduaga JJ, Saxena S, SaracenoB. Los trastornos mentales en América Latina y el Caribe: asunto prioritario para la salud pública.Rev Panam Salud Publica. [2005;18(4/5):229–40.][13  abril del 2012]disponible








·       consultas y registros ,instituto de medicamentos y alimentos invima, [bases de datos ][actualizado 26 de octubre del 2007][14 de abril del 2012]disponible








·       prieto rodriguez a [recibido 5 febrero 2001/enviado para modificaciones  23 julio 2001 aceptado 21 de enero del 2002][15 de abril del 2012 ]disponible






·       Gonzales agudelo M.A,Lopera lotero W.A,Arango villa A,Fundamentos de medicina manual de terapéutica 12 ed-manufactured in colombia.



·        Dr. salin-pascual R,los trastornos afectivos para médicos no psiquiatras ,impreso en mexico,libro patrocinado por  wyeth.SA. de cv. Primera edición  septiembre 1997



·        Dr. Rosenstein ester E,1er  vademécum en América ,impreso en Colombia, derechos  asegurados por thomson P.L.M.,S, primera ed 1972